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烈日当空,眼睛也会“中暑”!这三类眼病最爱盯上不防晒的人

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提到夏日防晒,大多数人只记得给脸和胳膊涂防晒霜,却忘了人体最精密的感光器官——眼睛,其实比皮肤更怕晒。


在没有防护的情况下,强光中的紫外线(UV)会直接穿透角膜、晶状体,直达眼底视网膜。长期暴露不仅加速眼部老化,还可能诱发多种致盲性眼病。今天就来聊聊夏季高发的三种“紫外线眼病”,以及该如何正确护眼。


一、急症:电光性眼炎(雪盲症)


高发场景:海边游玩、高原徒步、雪地运动,或在烈日下进行电焊、接触紫外灯(如某些消毒灯)后。


为什么会得?

紫外线被角膜和结膜上皮细胞大量吸收,导致细胞蛋白质变性、坏死。通常在照射后3~12小时突然发作。


典型症状:

• 双眼剧烈刺痛、烧灼感

• 畏光、流泪、睁不开眼

• 眼睑痉挛(眼皮不停跳动)

• 像进了沙子一样的异物感


⚠️ 注意:很多人以为是进了沙子,拼命揉眼,反而加重角膜损伤。


应对策略:

1. 立即避光:马上转移到暗处,闭眼休息,避免强光刺激。

2. 冷敷缓解:用冷毛巾敷眼,减轻充血和疼痛。

3. 人工泪液:使用不含防腐剂的人工泪液滋润眼表。

4. 严禁揉眼:防止角膜上皮大片脱落。

5. 及时就医:医生通常会开具促进角膜修复的眼膏,并预防感染。一般24~48小时内可自愈,但反复发病会增加白内障风险。


二、慢病:翼状胬肉(“鱼肉”)


高发人群:户外工作者(农民、建筑工、交警)、长期生活在强紫外线地区的人群。


为什么会得?

长期受到紫外线照射,导致球结膜组织增生变性,形成三角形的赘生物,因其形状像昆虫的翅膀,故名“翼状胬肉”。民间俗称“鱼肉”。


典型症状:

• 眼角长出一层白白的“薄膜”

• 眼睛经常发红、干涩、异物感

• 视力威胁:当胬肉长入角膜中央(瞳孔区),会遮挡光线,导致散光甚至失明。


应对策略:

1. 预防为主:这是最关键的!户外活动必须佩戴防紫外线太阳镜,宽檐帽更佳。

2. 药物治疗:早期可使用人工泪液缓解干涩,或使用非甾体抗炎药减轻炎症。

3. 手术治疗:若胬肉生长较快、反复充血或已侵犯瞳孔区影响视力,需行手术切除。目前主流采用“胬肉切除+自体结膜移植术”。


三、潜伏杀手:白内障 & 黄斑变性



关联机制:紫外线中的UVA能穿透角膜和晶状体,直达视网膜。长期慢性损伤会导致晶状体蛋白质变性混浊(白内障),并加速视网膜黄斑区的老化(年龄相关性黄斑变性)。


典型症状:

• 白内障:无痛性渐进性视力下降、视物重影、老花眼突然“好转”(核性近视化假象)。

• 黄斑变性:视物变形(直线变弯)、中心视野暗点。


应对策略:

1. 终身防晒:紫外线伤害具有累积效应,从儿童时期开始防晒,能显著降低老年眼病发病率。

2. 定期体检:40岁以上人群,尤其长期户外工作者,应每年进行一次裂隙灯和眼底检查。

3. 手术治疗:白内障目前有效的治疗方法是白内障手术(如:超声乳化吸除联合人工晶体植入术、飞秒激光辅助白内障手术(FLACS))。植入的晶体可选择具有紫外线防护功能的类型。


四、夏季护眼“硬核”指南


1. 选对墨镜:不是所有深色眼镜都防紫外线。认准标签上的 UV400 标识。灰色、茶色镜片为佳。


2. 避开峰值:上午10点至下午4点紫外线最强,尽量减少外出。


3. 特殊人群加倍防护:

• 儿童:晶状体更透明,紫外线更容易穿透,务必佩戴儿童专用太阳镜。

• 老人:本身晶状体会变黄过滤部分蓝光,但依然需要物理防晒。

• 刚做完近视手术/白内障手术者:角膜和神经更敏感,需严格避光。


4. 饮食辅助:多摄入富含叶黄素(菠菜、玉米)、维生素C/E(柑橘、坚果)的食物,增强视网膜抗氧化能力。


医学科普仅供参考,如有不适请及时就医!


参考资料

[1]中华医学会眼科学分会. 中国白内障围手术期干眼防治专家共识(2021年)[J]. 中华眼科杂志, 2021, 57(1): 17-21. DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20200603-00380

[2]眼科学(第10版).范先群、颜华主编

[3]American Academy of Ophthalmology. What Are Cataracts? [EB/OL]. (2023-11-01). https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-are-cataracts

[4]世界卫生组织. 紫外线辐射与人类健康[R]. Geneva: WHO, 2002.


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